Waarom jouw darmmicrobioom geen universeel ding is en waarom functionele geneeskunde de toekomst is

Het idee dat er één perfect universeel darmmicrobioom bestaat? Dat kunnen we na een baanbrekende wereldwijde studie definitief naar het rijk der fabelen verwijzen.

Voor mij als therapeut in de functionele geneeskunde is dit geen verrassing. Het sluit naadloos aan bij wat ik mijn cliënten leer: jouw gezondheid is biologisch, geografisch en qua levensstijl uniek. Er bestaat simpelweg geen blauwdruk voor de perfecte darm. Dit nieuwe bioRxiv-onderzoek is de ultieme wetenschappelijke onderbouwing voor deze visie. Het bewijst exact waarom one-size-fits-all darmtesten de plank volledig misslaan.

De grote illusie van het ‘gezonde gemiddelde’

Veel bedrijven willen een darmtest verkopen die jouw bacteriën vergelijkt met een starre standaard. Maar recent onderzoek (gebaseerd op jarenlang werk op meerdere continenten) en ook de ervaring uit mijn eigen praktijk laat zien dat dit toch eigenlijk vooral ruis veroorzaakt. Als we darmen vergelijken met een universele standaard, meten we geen biologie. We meten ruis. Het roer moet om: van wie er leeft, naar wat ze daadwerkelijk doen.

Dezelfde bacterie doet bij de ene persoon namelijk iets heel anders dan bij de ander.

Neem de bekende Bifidobacterium. In een westerse populatie heeft deze bacterie vaak een prachtig, beschermend effect. Maar in een onderzochte groep in Paraguay? Daar werd hij juist geassocieerd met een hogere BMI. En de bacterie Treponema is in de ene cultuur een alarmsignaal, terwijl hij ergens anders symbool staat voor een natuurlijke balans.

Je darmen vergelijken met een database van mensen aan de andere kant van de wereld is geen wetenschap, dat is microbioom-astrologie.

Van modellen naar de praktijk: de overstap naar fysiologie

De échte vraag is niet: wie zit er in je darmen? De vraag is: wat doen ze daar? Het gaat in de biologie niet om een statische telling van ‘goede’ versus ‘slechte’ bacteriën. Het gaat om activiteit. Om fysiologie. Om de biologische processen die ze teweegbrengen.

Een bacterie die ontstekingsremmend butyraat aanmaakt uit de pure ingrediënten die jij eet, heeft een totaal andere fysiologische impact dan een luie variant die stil blijft zitten. Het activeren van de juiste stoffen en de cruciale communicatie tussen je hersenen en je darmen – dáár zit het echte signaal.

Dit is precies waarom de functionele geneeskunde de toekomst is. De toekomst van microbioomonderzoek draait niet om de samenstelling, maar om de werking. Niet blindstaren op bacterielijstjes maar gaan kijken naar biologische processen. De focus verleggen naar:

• Pathway-activiteit: Welke biochemische routes staan er aan?
• Metabolietproductie: Welke stoffen produceren de microben?
• Barrièrefunctie: Wordt de darmwand beschermd of afgebroken?
• Hersen-darm-communicatie: Welke signalen gaan er naar het centrale zenuwstelsel?

Functionele Geneeskunde kijkt niet naar losse symptomen of een lijstje bacterienamen op een rapport. Functionele Geneeskunde kijkt naar hoe processen in jouw lichaam samenhangen. En niet te vergeten ook met jouw omgeving…

Ons microbioom is gevormd door onze directe omgeving: de bodem, de lucht en het water van de plek waar jij leeft. Gezondheid begint dan ook niet in een laboratorium, maar in de gezonde aarde onder onze voeten. Een terugkeer naar wat jouw lichaam van nature herkent en nodig heeft om optimaal te functioneren.

Binnen ons concept Local Dolce Vita werken we daarom met de ‘My Blue Life’ Cirkel, geïnspireerd op de gezonde, vitale levensstijl van de wereldwijde Blue Zones, maar dan oer-lokaal, hier bij ons in eigen regio. Door het beste van de zee te verbinden met het voedsel wat geproduceerd wordt door onze lokale boeren op het land creëren we een voedingspatroon dat bulkt van de microbiële diversiteit. Deze lokale nutriënten vertalen zich direct in de juiste pathway-activiteit in jouw darmen.

Jouw microbioom past zich aan aan jou en jouw omgeving, jóúw unieke leven. Aan de seizoensproducten van de lokale boer, de frisse buitenlucht en de pure voeding die je darmen herstelt. Laten we stoppen met het najagen van een klinisch, universeel gemiddelde dat biologisch gezien niet eens bestaat. Vertrouw op de unieke fysiologie van je eigen lijf, voed het met het beste van eigen bodem, en geniet van het goede leven. Dat is echt Local Dolce Vita.

Bron:
Poyet et al., bioRxiv 2025 (Preprint-studie) & Molinas-Vera et al., Gut Microbes Reports, 2024.